导读：有资料表明，糖尿病患者的脂肪肝发病率为21％－78％(包括1型和2型糖尿病患者)，而在肥胖2型糖尿病患者中，脂肪肝的发病比例更高，占50％－70％，且大多为中度以上，并且多数在肥胖2型糖尿病的前期或早期就已出现脂肪肝。肥胖伴发的胰岛素抵抗是2型糖尿病和脂肪肝形成的共同机制。现已公认，脂肪肝是2型糖尿病的主要并发症之一。
什么是「脂肪肝」？
肝脏是脂肪代谢的重要器官，有合成利用和转运脂肪的功能，当脂肪来源过多，合成增加而利用释放减少时，即可导致脂肪肝，判断脂肪肝的标准有两项，一是肝脏中的脂肪与肝脏的重量之比，二是组织学上肝细胞脂肪性变占肝脏细胞总数之比，正常人的肝脏中脂肪含量约占肝总重量的5%，当脂肪含量超过肝脏重量的5%。或者组织学上肝细胞有1/3以上脂肪性变时，即为脂肪肝。
它的主要危害是会导致肝功能受损、肝硬化、甚至肝癌。
所以，有肥胖、高血脂、高血压的糖友们要特别注意了。一旦出现下面这些症状，应该立即就医：
1.食欲不振食欲不振是脂肪肝常见的症状之一，如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，也应考虑到脂肪肝的可能。
2.疲倦乏力中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。
3.蜘蛛痣经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。最常见于急慢性肝炎或肝硬化患者，但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。
4.恶心、呕吐、腹胀轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适。
5.维生素缺乏症脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏，那么人就易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。
6.黄疸少数脂肪肝病人会出现轻度黄疸，在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。
7内分泌失调重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍，女性月经过多、闭经，病人体重减轻或增加等表现。
如果条件允许，建议糖友每年检查一次肝功能和肝脏彩超，可以及早发现脂肪肝的存在。
发现脂肪肝后怎么办？
1.合理膳食，节制饮食饮食控制非常重要，应限制热量摄入，给予低糖、低脂肪、高蛋白、富含维生素的饮食。做到能量消耗高于能量摄入，把体重减至标准范围内。
脂肪肝患者在节制饮食减肥时，常有吃不饱、饥饿难忍之感。为此，可通过中草药来增加饱腹感：
熟地24克、山药12克、山芋肉12克、花粉30克、葛根30克、沙参12克、元参12克、麦冬12克、玉竹12克。每日一剂，水煎，分两次服。
2.适当运动、加强体内脂肪的消耗许多研究表明，运动是消耗热量、降脂减肥的最佳方法之一。每天应坚持体育锻炼1个小时以上，要视自己的体质来选择运动项目，如快步走、打乒乓球、羽毛球等。从小运动量开始，循序渐进。
3.积极治疗糖尿病，使血糖达标良好的血糖控制有助于肝内脂肪消退，理想的控制目标是空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖水平8.0mmol/L，糖化血红蛋白(HbAlc)6.5%。
4.减少肝脏负担、保持心态平和肝脏是人体的化工厂，绝大部分药物进入体内都要经过肝脏解毒，切记不要滥用药物。此外，要保持心情开朗、少生气，注意劳逸结合
5.病情严重要住院如果病情严重，例如已经出现了肝硬化和肝癌，需要住院系统治疗。
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