在医学界有这样一个说法——如果能成功完成腹腔镜下胰十二指肠切除术，那就是“攀登”上了外科手术领域的“珠穆朗玛峰”。
手术现场图
不久前，我院普外科一的于洪武主任医师就带领着他的肝胆外科团队，踏破“禁区”，勇攀“珠峰”，独立、成功、圆满地完成了海盐县首例腹腔镜胰十二指肠切除术，创造了海盐县外科手术领域的历史！
踏破“禁区”
患者刘奶奶今年已是78岁高龄，因腹痛一个多月，于近日入住我院普外科一病区。在检查过程中，医生发现刘奶奶胆总管及肝内胆管扩张，经超声内镜及病理检查发现十二指肠乳头占位，明确诊断为十二指肠乳头肿瘤，最佳方案是手术治疗。
按照常规手术，需要在刘奶奶的腹部开一个30CM的切口，得知这一情况，刘奶奶十分害怕和抗拒。 术前，医生细致评估刘奶奶的各项指标，无手术禁忌症，医生决定为刘奶奶做微创手术一一腹腔镜下胰十二指肠切除术。 胰十二指肠切除术是治疗胰头、十二指肠及壶腹部良恶性肿瘤的标准术式。该手术需要切除的脏器多，技术难度极高，消化道重建复杂，术后并发症多，是普外科乃至整个外科手术领域最复杂、难度最大的手术。 该手术在传统开腹手术下操作如此，在腹腔镜下操作，难度更是不言而喻。长期以来，腹腔镜下胰十二指肠切除术一直被列为腹腔镜下外科手术的“禁区”。
勇攀“珠峰”
3月7日上午10点30分，手术正式开始。手术采用气管插管全身麻醉的方式。在刘奶奶腹部脐孔，右中腹、左上腹和左中腹共建立五个0.5cm—1cm的小孔后，用超声刀和切割闭合器将胃窦、十二指肠、小段空肠、胆囊、胆总管、胰头切除，在完全腹腔镜下做胰肠、胆肠、胃肠吻合。
由于刘奶奶还伴有肝硬化左肝增生，右肝萎缩，肝明显右旋，使得手术难度大大增加。
于洪武主任医师带领着他的肝胆外科团队，在五个小孔内娴熟演绎“攀登珠峰”的各项技术。最终，这台历时十个多小时的腹腔镜下胰十二指肠切除术圆满成功！整个手术过程中，刘奶奶的各项生命体征都很稳定，未发生异常现象，出血量仅ML。
术后第三天，刘奶奶便能下地走路。术后第五天，刘奶奶开始饮水并进食流质、半流质食物。目前，刘奶奶恢复良好。
创造历史
据了解：半年前，医院曾开展过一例腹腔镜下胰十二指肠切除术，我院是继嘉兴一院之后在嘉兴地区独立开医院。
我院肝胆外科发展始终紧跟国际国内前沿，在微创外科方面成绩突出。近年来，不断刷新各类手术新高度，并不断完成技术上的创新。而在该手术开展之前，团队已多次参加相关学术研讨会，医院、医院观摩学习，积累了丰富的经验，为手术的顺利开展打下了扎实的基础。
该手术的成功开展，标志着海盐县腹腔镜外科手术水平攀登上了“珠峰”，是海盐县外科发展的一块里程碑。
真：—
地 址：浙江省海盐县武原街道盐湖西路号
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