对于肝硬化患者,肝脏功能的损伤可引起人体神经一体液因素明显改变,造成胃肠功能紊乱,表现为胃肠道分泌、吸收减少,运动减弱,易发生肠道内病毒、细菌和寄生虫感染,可出现腹泻等症状。
其原因包括:①肝硬化患者的肠道防御能力减退,抵抗外
来肠道致病微生物的能力降低,很容易发生
肠道内病毒、细菌和寄生虫感染,从而出现
感染性腹泻;
②胆汁是协助脂肪消化吸收的重要物质,肝
硬化时多有胆汁分泌和排泄的不足,这样就
会影响到脂肪的消化吸收,大量不能吸收的
油腻物质会连同其他肠道内容物很快排出体
外,就会导致脂肪性腹泻发生;
③患有肝硬化时由于门静脉压力的增高、腹
水形成等多种因素的存在,很多患者肠道血
液回流不通畅,造成肠壁充血、水肿,影响
食物和水分的吸收,吸收不良则导致多种肠
道内容物从大便排出,形成腹泻。
因此,对于肝硬化患者,常可出现大便稀溏、次数增多,甚至会出现服药后药片(丸)未吸收就排出来的情况。
对于肝硬化患者出现腹泻的情况,关键在于基础疾病肝硬化的治疗,并可适时合理辅以微生态制剂治疗以调节肠道菌群。
同时,还应重视对各种原发病的防治,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素;饮食上以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜,做到定时、定量、有节制。
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