易水醫方
笔记
让学习更助力
满面黄色满面黄色
今天我们介绍满面黄色,我们都是黄种人,黄色应当是我们正常的肤色,起码是我们正常面色的组成的成分之一,我们正常的面色是由红和黄两种因素组成的,叫做红黄隐隐,那么什么情况下这个黄会成为病色呢,首先当红色完全消退,只剩下黄色的时候,这是一种病色,其次当黄色不明亮而悔暗当黄色不润泽而干燥,当黄色不含蓄而暴露的时候,它就会成为一种病色。
正常的黄色有主色,有客色,有变色,从出生的时候脸色就发黄,三岁以后发黄,一直到死都发黄,那么这叫做主色,每个人到了秋天的时候,我们的面色都偏黄,这叫做客色,在日常生活中也经常会发生黄色的面色变化,那么叫做变色,除此以外黄色一色独显,不明亮,不润泽,不含蓄的就属于病色,黄色有好的黄色,也有坏的黄色,那么黄色的病情也有轻有重,黄色主什么病呢?黄色的种类最多,它主的病也最多,黄色有淡黄、深黄、萎黄、黄胖,有黄疸。什么叫做淡黄呢?淡黄是黄色浅淡,属于气色不及的范围。什么叫做深黄呢?深黄是黄色深浓,属于气色太过的范围。什么叫做萎黄呢?萎黄是面色淡黄而枯萎。什么叫做黄胖呢?黄胖是面色黄而且面色有水肿的表现。什么叫做黄疸呢?黄疸是不但脸色发黄,而且白眼仁也发黄,可以说白眼仁发黄是比脸色发黄更重要的特征,如果白眼仁不发黄那么就不能叫做黄疸。
因此呢黄色有很多种,它主的病症也不同,我们首先来看看淡黄,淡黄往往是脾虚的症象,脾虚的人在我们日常生活中,我们会经常接触到,这些人往往会出现几个症状,首先的一个症状就是不想吃饭。有的人虽然想吃,但是呢吃不多,有的人吃什么东西都没有味,都吃不出香来,这是脾虚一个非常主要的症状,脾虚的第二个症状是吃点东西就胀,不吃不胀,一吃就胀,只要吃点东西就胀。脾虚的人除了腹胀以外,他还往往拉稀,这拉稀有两种,第一种虽然拉稀,拉的稀水是水,粪是粪,能够分开,中医管他叫做腹泻,第二种拉稀,但是水粪混合的均匀,分不开,黏黏糊糊,就像水狃拉的大便一样,中医管他叫做便溏,因此我把脾病的主症归纳成四个
叫做纳呆,纳呆就是不想吃饭,吃不下吃不多,吃什么都不香,腹胀指的就是吃点东西就胀,
腹泻大便稀,水粪能够分开,便溏大便稀,但是水粪混合均匀,黏黏糊糊分不开,有这四个主症的就是脾病,刚才我所讲过的这四个症状一般都比较轻微,而且时轻时重,时有时无,有变化,因为饮食是人营养的来源,所以脾病的时间长了以后,人全身都会虚弱,那么这种黄色,就变现为满面淡黄,如果你还拿不准的话,那么可以有几项参考的地方,首先是看看嘴唇是不是明亮润泽的,一般的脾虚人嘴唇颜色淡黄血色变淡,大家看看自己周围的人,口唇的四周有一圈黄白色的区域,大约一个毫米宽中医管它叫做唇四白,如果脾虚的人唇四白的颜色就会变淡,严重的时候唇四白甚至于会变成其他的颜色,唇四白甚至会消失,这是脾虚的征象,可以请别人把舌头伸出来,脾虚的人一般舌色都偏于淡白,甚至于舌色会娇嫩浮胖,甚至于舌边和舌尖会出现牙齿的印痕,这些都是脾虚的症象,那么脾虚就必须采用健脾益气的方法,通过补脾的方法去治疗。
中医把脾胃叫做气血生化的根源,除了能够运化水谷以外,它还能够运化水湿。脾有病了,就不能够清除水湿,中医叫做脾不运湿,那么这个时候多余的水湿就会在人体内部积存就会引起疾病,这个疾病的表现,除了面色黄以外,还有就是浮肿轻的是下眼睑浮肿,脚踝浮肿,重的是全身的水肿,那么这种情况在清理小便,清利水湿的同时,一定要健脾,恢复脾的运化水湿的功能,只有这样才能够使水湿得以清除,水湿的病人脸色除了黄以外,它会显出虚胖严重的时候甚至会出现水肿的表现,中医管它叫做黄胖,凡是有钩虫寄生的人面色又黄又虚肿,所以这种病又叫做黄胖病,你吃多少补脾的药,吃多少利湿的药也不管用,你必须得把钩虫清除。这个黄胖才能够改善。
我们都知道地球有引力的,人生活在地球上,就要克服地心引力,那么我们的内脏都没有下坠到盆腔下面去,我们的血液都没有沉积到两个脚,两个腿上去,那么这种对抗地心引力的作用,中医管他叫做升。脾主升,脾主升清指的是脾能够把饮食营养,向上输送给心肺,把饮食营养向上输送到头面五官七窍,脾主升还能够维持脏腑的正常位置,
使我们的五脏六腑,呆在它应该呆的地方,而不至于沉积到盆腔里面去,脾主升他还能够使全身的血液都在血脉里面运行
所以当脾虚就会出现一系列的症状,首先就会出现什么症状呢,就会出现气血不足的症状,曹雪芹所写的小说《红楼梦》不但记载了社会上的很多风土人情世故,而且记载了很多的医生,记载了很多的医事,记载了很多的医人,显现出来了曹雪芹他非常有医学的才华,在《红楼梦》里面就描写了一个人物王熙凤,王熙凤可以说是《红楼梦》里面的一个核心人物,但是王熙凤其实是一个非常严重的病人,她刚刚二十多岁,非常有能力,机关算尽非常聪明,她总领着荣国府,宁国府,两个大家族的财政收入和支出,非常能干,但是就是因为过思伤脾,所以她有脾虚,所以在《红楼梦》里边,几次曾经提到王熙凤黄黄的脸儿,这个黄黄的脸儿就表明了王熙凤是脾虚的人,这是种淡黄色,果然因为脾虚不能统血,所以王熙凤后来就出现了下红之症,所谓下红之症因为脾不统血,王熙凤出现了崩漏,她的月经失去了规律。常年不断的从阴道流血,如果当时碰到一个好的医生给他补脾,增加脾统血的作用,那么这个病是可以减轻的,当然还有一个重要的前提,就是王熙凤不再这么操劳,不再这么过思,可惜王熙凤这两点都没有做到,所以王熙凤是一个脾虚,脾不统血的病人
中医认为脾是主运化的,脾可以运化水谷,它可以消化吸收饮食的水谷,把它向上输送,输送到心就变化成为心血,输送到肺就变化成为肺气,所以中医把脾胃叫做气血生化的根源。
那么脾除了能够运化水谷之外,它还能够运化水湿。什么叫水湿呢?
水就相当于我们自然界的水,湿是分散而无形的水,有一盆水我们看得见,摸得着,但是把这盆水泼在地上了,水消失了,但是这块地湿了,地上的东西湿了,我们人体内部也就是这样,谁是有形可见得水。
湿是无形可见的湿,那么人体内部不正常的水,人体内部不正常的湿,是靠谁来消除的呢,是靠脾把它来逐渐的清除的,所以脾有病了就不能够清除水湿了,中医叫做脾不运湿,那么这个时候多余的水湿就会在人体内部积存,于是乎就会引起疾病,这个疾病的表现除了面色黄以外,还有就是浮肿,轻的是下眼睑浮肿,脚踝浮肿,重的是全身的水肿,那么这种情况在清利小便,清利水湿的同时,一定要健脾,恢复脾的运化水湿的功能,只有这样才能够更好的使水湿得以清除,所以水湿的病人,脸色除了黄以外,他会显出虚胖,严重的时候甚至于会出现水肿的表现,中医管他叫做黄胖,黄胖在南方有一种特殊的形式,南方人过去赤脚种菜,当他给菜上施肥的时候,粪便里的囊尾蚴就可以从他的脚趾缝钻进他的身体,然后逐渐的发展成肠道的寄生虫之一的钩虫,大量的消耗病人肠道里边的营养,大量的消耗病人肠道里边的血液,所以凡是有钩虫寄生的人,面色又黄又虚肿,所以这种病又叫做黄胖病,她的脸色发黄,这种情况下你吃多少补脾的药,吃多少利湿的药也不管用,你必须得把钩虫清除,这个黄胖才能够改善,我们再来说说黄疸,我刚才讲过了黄疸的病人的白眼仁发黄,脸色发黄,小便黄,周身黄其中最关键的就是白眼仁发黄,只有白眼仁发黄,那么我们才可以确定是黄疸,中医认为,黄疸有几种,黄疸分为阳黄、阴黄、急黄、瘟黄。什么叫做阳黄呢?阳黄是因为湿热两种致病因素引起的,中医叫做湿热之邪,合而为病,凡是黄疸色黄是明亮的,叫做阳黄,这种明亮就像真正熟透了的橘子,那个表皮又黄又亮,当然橘子有三种,一种是红橘,一种是黄橘,一种是又红又黄的橘子,那么对应我们的脸色,我们的脸色上也有红黄都重的,也有偏红的,也有偏黄的,凡是偏红的是热重,热比湿重,偏黄的是湿重,湿比热重,凡是又红又黄的,那是湿热都重,这三种情况都明亮属于阳黄。
那么什么叫做阴黄呢?阴黄是黄而晦暗,这种黄是青中透着黄,黄中透着灰,不明亮,显得很暗,就像过去农村的厨房,多少年都没有粉刷,那个墙壁黄里面透着青,青里透着黑,这种颜色。这种情况是寒湿引起的。那么还有一种急黄,急黄的发生非常快速,得病一两天黄疸就急剧的加深,而且它的黄色其黄如金,这种金是18K金,如果是24K金,那金里面就偏红了,不是的,急黄的面色往往像18K金只有黄没有红,在急黄发作的同时,病人的病情急速的进展。
有一个女病人,头一两天发现他肚子胀,恶心,吐,特别是闻到有油腥味,就吐的特别厉害,同时右胁胀脘疼痛,到医院一查急性肝炎,于是开了一些保肝的药,让她注意营养,注意休息,回到家了,因为单位没有给她准假,于是呢她就去上班了,就在上了一天班的晚上,医院,因为什么呢,黄色急剧加深,神志昏迷不醒,而且从嘴里面散发出一种典型的肝臭,病人已经进入肝昏迷的状态,面对着这种情况,赶紧询问家属,家属说她好几天已经没有大便了,
伸出舌头来一看,舌苔焦黄糙裂,舌色红,深红,中医辨证这属于大肠热结,我们都知道肝炎,急性肝炎黄萎缩都是肝的病,但是中医除了诊病以外,特别强调辨证,中医根据她的症状诊断她是大肠热结,
因为神志昏惚,所以给她开了大承气汤,用大黄,芒硝,枳实,厚朴,攻下她大肠里边热和干燥大便相互节制的状况,然后还给她灌服了紫雪丹,清热解毒,开窍醒神,病人在吃了大承气汤之后,排出了半盆像羊屎蛋儿一样,又黑又干燥又坚硬的大便,神志逐渐的清醒,最后通过清热利湿的方药,两个月以后病人逐渐的康复,急黄属于现代医学诊断的急性黄色肝萎缩,发生的非常迅速发展的也非常迅速,病人很快就进入危重状态,因此是一个非常凶险的疾病,一旦发生,一定要赶医院去进行抢救,千万耽误不得。
那么什么叫做瘟黄呢?不论是阳黄、阴黄、急黄只要是具有明显传染性的传播速度非常快的,那么就属于瘟黄,它相当于我们现在所讲的传染性的肝炎,发生了瘟黄除了紧急救治以外,一定要申报疫情,以免瘟黄传播开来会造成大的流行,会对社会造成极大的危害。
面色苍黄还是肝病的征象,我刚才讲过,中医是讲辩证论治,那么什么叫做苍黄呢,苍黄是面色发青,黄是面色发黄,如果病人的面色青里透黄黄里透青,这叫做苍黄,往往是慢性肝病发生了鼓胀的一个标志,什么叫做鼓胀呢,鼓胀相当于现代医学所讲的肝硬化,甚至于是肝癌,当出现了腹水的时候,病人除了有肝脏本身的症状以外,会出现严重的腹水,这个时候病人四肢枯细,而单腹胀大如鼓,就像一个蜘蛛一样,又像一面大鼓一样,所以中医管它叫做鼓胀
中医辨证是属于肝郁脾虚,因为肝郁所以面色发青,因为脾虚所以面色发黄,气滞,血瘀,水停,因此鼓胀是中医四大绝症之一,是治疗起来非常困难的一个病症。
这种病症大部分,都是因为病人原来有黄疸,原来有肝炎,治好了或者是还没有完全治好的时候,自认为治好了,生活上不知道注意,特别是喝酒,进一步损伤了肝脏的结果,那么这种情况,病人除了面色苍黄以外,除了单腹胀大以外,右胁肋疼痛很严重,这个时候如果做检查的话,我们就会摸到,有的肝脏非常大,有的肝脏反而缩小,但是肝脏的表面,有疙里疙瘩不平的感觉,在坚硬的基础上,有疙里疙瘩不平的感觉,这个病症是比较严重的一个病症,治疗起来也相当困难。
我有一个朋友,他原来得过肝炎,本来已经调理好了,但是他下海经商去了,下海经商的结果就是日日交际、日日应酬、于是在饭店吃饭喝酒成了常规,海鲜、大鱼大肉成了他日常的饮食,没过一年,(他)面色苍黄就又回来找我了,一检查已经肝硬化了,已经出现了腹水,面对着这种情况治疗起来是非常困难的,于是我只好给他用调营饮,配合着舟车丸,使他的大小便都通利,然后使腹水得以一定程度地消减,然后给他配了两料,鳖甲煎丸,慢慢慢慢地软肝散结,使他的病情才逐渐的减轻,因此酒是对人身有百害而五一利的事情,我希望大家都能够戒烟戒酒,千万不要拿自己的生命去开玩笑,千万不要拿酒当水喝,去危害自己的生命,危害别人的生命。
那么面色黄有的时候是好事,有的时候是坏事,什么时候是好事呢,当我们得了重病、大病,经过治疗之后,脸色出现了黄色,而且出现了明亮润泽的黄色,这是好事,为什么是好事呢,黄色是脾胃之色,我们都知道人生活在世上,必须得通过饮食来摄取营养,因此中医有一句话,叫做有胃气则生,我们的脾胃功能健全,我们就能吃饭,就能喝水,就能吃药,那么我们的病就有救了,我们的营养就有来源,就可以活下去。无胃气则死,但是呢只要脾胃的功能一败坏,饭吃不下去了,就喝不下去了,药灌不进去了,那只有等死一条路,于是呢,有胃气无胃气,我们看脸色,就以脸色上是不是恢复了明亮润泽含蓄的黄色,做为代表,如果在疾病的过程中出现了其他的面色,而这种其他的面色逐渐消褪,由明亮润泽的黄色代替了,那么说明我们的人体的脾胃之气恢复了,这个病有转机,正气恢复,邪气得退,这个病就快好了。
有一些严重的病症,他一开始的时候不会出现满脸的黄色,它最先显现在我们的鼻头,中医认为五脏六腑形体肢节在脸上都有固定的气色显现的部位,其中脾的显现部位在鼻头,因此呢,有相当一部分病人原来是其他病色,比方说白色、比方说赤色、比方说青色、比方说黑色,但是经过医生积极正确的治疗之后,病色逐渐的减退,在鼻头的部位,出现了明亮,润泽,含蓄的黄色,这个也代表着他的脾胃功能在逐渐得以恢复,这也是有胃气则生的一个明显的表现,所以记住我的话,不论病人病得有多严重,不论病人脸上显现出来了什么样的病色,只要她的鼻头颜色是明亮,润泽的黄色,只要他的唇四白颜色是明亮,润泽的黄色,那么这个病有救,这个病人的预后没有什么凶险,通过你积极正确的治疗这个病是完全能够好的,那么为什么说黄色也可能是坏事呢?如果病人的病色消退了之后所出现的不是明亮,润泽,含蓄的黄色,而是干枯晦暗暴露的黄色,那么说明这个人的脾胃之气已经败绝,无胃气则死,这是一种病情危重的标志,有的病人表现不是满面的黄色,还是表现在鼻头黄,但是这个鼻头黄,或者是干枯悔暗的黄,一点儿也没有润泽之气,或者这个黄中透着青,甚至有的病人鼻头干脆显现的就是青色,那么这种病人的预后是非常凶险的,十个人不一定能够救活一个人,这是胃气败绝的标志,当然了,我们还要参考其它的因素,比方说唇四白是不是好?比方说口唇的颜色是不是好?比方说舌色是不是好?比方说病人还有哪些症状,只有这样我们才能够综合病人所有的表现做出准确的判断,总结起来说,黄色主脾病,黄色主湿证,黄色是黄疸的一个主要征象,黄疸包括明亮的阳黄,包括晦暗的阴黄,包括发展非常迅速的急黄,包括特别有传染性的瘟黄,黄色还是疾病即将痊愈,没有危险或者是病情危重,马上有危及生命的标志,当然了,我在上一讲曾经谈到过,如果黄色抟聚在一块。干枯悔暗而且暴露,预后不好,如果黄色环绕在我们五官七窍的周围叫做黄色入门户井灶,预后也不好,病人往往是病情危重,有生命危险,那么逢到这种情况,我们必须采用中西医结合,综合的抢救措施,一定到做好各方面的准备,一定要积极的抢救病人的生命,当然了,如果我们周围的人,周围的亲戚朋友,出现了这种干枯晦暗的黄色,一医院去做全面的检查,及时把疾病查出来,及时把疾病清除,只有这样,才能够使病人避免生病,避免生命的危险,那么色诊的任务也就完成了
推荐文章
热点文章