肝纤维化可以逆转,慢性肝炎抗肝纤维化的三

肝纤维化是肝硬化的前期病变，而肝硬化是肝纤维化进一步发展的结果，慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续发展的过程。

肝纤维化可以逆转

按照国际标准，肝纤维化的病理程度分为4期(S1—S4)，S1最轻，S4最重。根据临床研究表明，如果能采取有效的治疗，则已经形成的肝纤维化是可以逆转的。

但是治疗肝纤维化一定要早，S1、S2阶段，治疗效果最好，可以逆转肝纤维化，使病变的肝组织结构恢复正常；而在S3阶段、S4阶段，则是正在走向肝硬化，治疗难度将加大，治疗效果也大不如前。

肝纤维化四项有益早发现

迄今为止，肝纤维化尚没有特异的临床诊断手段，影像学检查包括B超、CT和肝脏超声波测定可以提供这方面的线索。而肝纤维化四项检查因为受到肝脏的炎症影响较大，因此特异性不高，仅供临床参考。

01

血清PCⅢ水平升高

血清PCⅢ水平与肝纤维化病变程度呈密切相关，反映肝纤维合成状况和炎症活动性。持续PCⅢ升高的慢性肝炎患者提示病情向肝硬变形成发展，而PCⅢ降至正常可预示病情缓解。

一般情况下，早期即PCⅢ显著升高，而陈旧性肝硬化和部分晚期肝硬变、肝萎缩患者血清PCⅢ不一定增高。

02

Ⅳ-C(Ⅳ型胶原)升高

Ⅳ-C在肝纤维化时出现最早，能反映肝纤维化程度，随着慢性肝炎→肝硬化→肝癌病程演变，Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高，临床适合于肝纤维化的早期诊断。

03

LN(层粘连蛋白)

LN与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关，肝纤维化后期升高尤为显著。LN也可以反映肝纤维化的进展与严重程度。另外，LN水平越高，肝硬变患者的食管静脉曲张越明显。

04

HA(透明质酸酶)

HA可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌，是肝纤维化和肝硬变的敏感指标。如果血HA高于μg/L，说明病患可能是有肝硬化或肝纤维化。

慢性肝炎抗肝纤维化的三个关键

01

去除原发病

这是抗纤维化最有效的方法，应针对病毒、代谢、药物、酒精和自身免疫等不同原因进行治疗。比如：酒精性肝病要戒酒;药物性肝炎要停用损肝药物或毒物;自身免疫性肝炎使用免疫抑制剂不仅能减轻炎症，且能抗纤维化；病情持续、反复活动的慢性病毒性肝炎，根本治疗是抗病毒。

02

抗炎症治疗

因为纤维化是机体对炎症所致组织损伤的自我修复反应，长期、反复的肝脏炎症反应是肝纤维化形成的前提，而持续有效的抗炎症治疗、抑制炎症反应是抑制纤维化进展的重要治疗手段。

03

健康的饮食起居

饮食以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化为宜。做到定时、定量、有节制。可适当多吃动物蛋白：奶、蛋、鱼、贝、瘦肉及植物蛋白，菇藻类及豆制品，适当进食新鲜蔬菜、水果等;忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物。

END

医院简介

医院是省、医院，是一家以专业诊治各种急慢性肝炎、疑难重症肝病、肝硬化、肝腹水、肝纤维化、脂肪肝、肝肿瘤、胆石医院，以“肝胆相照、你我同行”为使命，秉承“爱肝·爱自己”的人文精神，倡导“保肝·护肝·养肝·治肝”的健康理念，集肝胆疾病诊疗新技术研发、临床诊疗、中医中药传承创新、学术交流、公益慈善于一体。拥有多名三甲学科带头及省级名中医，以国内肝癌内放射治疗学医院主任医师陈晓理、四川省名中医成都中医大附院主任医师王绍明、医院王积分院长、榜样中国名中医蔡邦镇等教授专家为肝胆病诊疗骨干领衔专业医护团队，多年来已成功帮助省内外众多疑难肝胆病患者恢复健康、重获新生。

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