多数患者在查出肺结节之后,如果结节比较小,医生做建议大多是随访复查。其实对于肺结节,除了被动的复查等待,还有一种选择,尤其是小于8mm的结节,可以用中药消散结节,结节缩小或被吸收的概率还是较高的。我要说的这个病例的患者,是在看了我的科普视频后,留言给我并视频交流的。他在年初体检时查出了两个肺结节,一个5mm,一个7mm,都是磨玻璃结节,结节密度较低,边缘规整,没有不良征象,符合良性结节的表现。他问了几位医生,建议都是随诊观察,如果结节长大或有不良征象再做处理,但是他不放心。我跟他详细沟通后,了解到他平时脾气急,容易发火,有时胸胁脹痛,大便秘结,晨起口苦,舌质淡红苔薄黄。中医辨证是肝郁火旺之证。可以用柴胡疏肝散作基础方,加减变化,重用几味软坚散结的中药,疏肝理气,清肝泻火,软坚散结。吃了三个月的中药,吃第一个月的中药后,调方时和我说,胸胁胀痛,口苦的症状没有了,三个月中药吃完后,去做CT复查,报告上说只显示有一个3mm的微小结节。中医治疗消散结节,一定要注重改善患者的体质,标本兼治。
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