{SiteName}
首页
肝硬化寿命
肝萎缩介绍
面部萎缩治疗
肝腹水肝萎缩
肝萎缩诊断
肝萎缩病变

脑中风阻击战超重肥胖成主要凶手,你是否

随着社会经济的发展,脑血管病的发病人数不断持续增加,根据最新全球疾病负担显示,我国卒中总体终生发病风险为39.9%,这意味着一生中每5人大约会有2人患上脑卒中。

同时数据显示,我国年因脑血管病致死比例超过20%,这意味着每5位死亡者中至少有1人死于脑卒中。高发病率、高死亡率严重影响了患者的生活质量和心理健康,也为社会造成了极大负担。

一.不同肥胖指标的影响因素分析

提示脑卒中患者应注意加强肌肉的锻炼,随着年龄的增加、骨骼肌的流失、BMC的减少,进而造成骨质疏松等不良后果,使活动减少,肌肉量进一步降低,陷入恶性循环。

运动与饮食的控制均可对肌肉量产生影响,适当规律性运动能够提高身体的肌肉含量、特别是骨骼肌含量,但是脑卒中患者部分活动受限,且平均年龄较大,不适合进行强度较大的运动。

饮食也对肌肉量有所影响,脑卒中后偏瘫患者可出现患侧肢体废用性萎缩,可观察到骨量丢失和骨骼肌松软,而蛋白质是肌肉的重要组成部分,应保证蛋白质的充足摄入。同时建议,应将蛋白质平衡在一日三餐中食用,比单纯晚餐食用呈现更好的效果。

年龄、SMM、左上肢肌肉量、BMC、VFA对体脂百分比的影响有统计学意义。提示随着年龄增长,脑卒中患者需注意限制每日脂肪摄入量,以控制体脂肪含量,从而控制体脂百分比。

左上肢肌肉量与体脂百分比相关可能由于左上肢并非常用侧肢体,更高的左上肢肌肉量水平代表患者进行更多的活动,而更高的活动量会导致体脂百分比水平的下降。

这里值得注意的是,体脂百分比升高对心脑血管疾病会产生不良负担,因此我们需要注意保持体脂百分比在正常水平。但BMI并不一定存在这样的关系。

一项指出,BMI由于仅与身高体重指标相关,即使在短时间内升高两个指数,仍然无法判定体重异常,然而短时间内BMI的增加却能提示心脏病、糖尿病、高血压等更高的风险。因此,在有条件的情况下,脑卒中超重及肥胖的检测使用体脂百分比或许更为合理。

二.脑卒中患者隐形肥胖情况

隐形肥胖与代谢综合征、胰岛素抵抗等疾病高风险密切相关。体脂百分比超标而BMI正常造成的误判更加有害,因为它低估了超重及肥胖的实际发生率,可能会错失干预的时机。隐形肥胖对人体负面影响比单纯性肥胖更加严重。单纯性肥胖即以BMI为标准的肥胖状态。

一方面是由于体重没有超标,不会引起人们自身的注意,另一方面,过多的脂肪往往会集中在肝、胰、胃等内脏周围,而内脏周围脂肪过多除了会转变为中心型肥胖外,还会引发冠心病和2型糖尿病等多种慢性疾病,甚至容易导致抑郁等心理问题。

此外,隐形肥胖还会导致身体素质和抵抗力差,对脑卒中患者的预后产生更多不良影响。中对象总体隐形肥胖率为28.87%,其中按年龄分组的老年组与按性别分组的女性组隐形肥胖率都超过三分之一,存在较高的超重及肥胖风险。

建议应注意对脑卒中患者BMI结果属于正常范围的60岁以上的老年患者以及女性患者体脂百分比的检查,以及早发现隐性肥胖患者,给予及时的宣教及干预。

三.人体成分对于其他疾病的应用

近年来,人体成分分析逐渐应用于、体质、临床疾病诊疗等各个领域。采用自身前后对照方式,对比患者治疗后及出院21天后人体成分情况,以评估其营养状况。

结果可见虽然患者体脂肪重量增加,但其瘦体组织重量整体下降,尤其是下肢,需监测患者营养状况,纠正营养不良。

一项对于孕妇进行的人体成分分析结果显示,孕妇孕期人体各成分增加量与新生儿体质量均呈正相关。可通过加强孕妇孕期营养干预改善新生儿体质量。

一项老年慢性肾脏病患者的人体成分分析显示,老年慢性肾脏病患者人体成分正在逐步流失,健康评分较低,尤其是蛋白质含量、身体水分的不足,会影响患者的营养状况,营养不良又进一步加速肾功能退化,造成恶性循环。

应注重老年慢性肾脏病患者的营养筛查,通过人体成分评估患者的营养状况,及时给予合理营养支持,提高患者生活质量。一项使用BIA技术测量急性肾损伤需肾脏替代治疗的患者人体成分与预后之间的关系。

认为在肾脏替代治疗前的瘦体组织指数和身体细胞量指数与短期的预后相关。人体成分可广泛应用于临床各科室,为患者进行专业的营养监测及康复指导。



转载请注明:http://www.ganweisuou.com/mbwszl/11659.html