当原本正常的血压突然变得“不听话”时,背后可能隐藏严重的大问题!这种突然“不听话”的高血压,有以下特点:1、四五十岁后血压突然升高2、服用多种药物血压仍然控制不好3、血压进行性加重,甚至出现憋气水肿等症状。导致血压“不听话”的原因,究竟是什么?
“突然”不听话的高血压
王先生和杨先生年龄相仿,他们都因为突然的血压变化入院,但结局完全不一样,王叔叔不幸死亡,而杨叔叔恢复了健康。
高血压是一种常见病,为何还会严重到导致死亡呢?
杨叔叔,57岁,有十几年的高血压病史,一直吃降压药控制高压毫米汞柱以下。但在今年4月份,高压突然升至毫米汞柱,吃药也控制不了。医院,医生要求马上手术,手术后杨叔叔一直吃降压药,血压终于平稳下来了。
杨叔叔也很纳闷,为什么自己的高血压突然就“不听话”了呢?
当原本正常的血压突然升高,或者本来控制很好的高血压突然控制不住,这可能跟您身体里有一个特殊部位的血管出现了狭窄有关系,如果这个部位血管的狭窄不及时治疗很可能会导致尿毒症、死亡等严重后果,而这个部位的狭窄在中老年人群中特别多见。
这个特殊部位就是肾动脉,当出现肾动脉狭窄时,因为肾的供血发生不足,缺血的肾脏就像饥饿的孩子一样,哭叫着向人体发出求救信号,这个求救信号就是:肾脏分泌的一些激素类物质,这时候心血管收到了信号,启动应急机制,提高血压来帮助肾脏供血。这样一来,肾脏的血流似乎有了改善,但是我们的血压却提高了上去。
肾动脉出现狭窄,对肾脏、心脏都会有伤害,严重时可导致肾功能衰竭。上面提到的王先生,就是因为肾动脉严重狭窄,肾脏无法工作,导致了尿毒症,血钾升高,心脏突然停跳,不幸死亡。而医院,解决了肾动脉狭窄的问题,肾脏完全恢复了健康,血压也平稳了。
究竟哪些原因会让我们的肾动脉出现狭窄呢?
肾动脉狭窄的原因
动脉粥样硬化、主动脉夹层、大动脉炎、肌纤维发育不良都有可能造成肾动脉狭窄。
1动脉粥样硬化动脉粥样硬化引起的血管狭窄,不光可以发生在肾动脉上,全身各个部位血管都可能发生狭窄。反之,当身体别的部位血管出现狭窄时,也一定要警惕肾动脉狭窄的发生。
2主动脉夹层高血压患者容易出现主动脉夹层,如果动脉撕裂非常严重,影响到肾动脉出现狭窄,那么血压将会变得非常难控制。这个时候的主动脉夹层叫不稳定性夹层,需要手术把肾动脉马上打开,否则肾动脉将会破裂,人也会面临死亡。
3大动脉炎属于血管发炎,是免疫系统错误地攻击了自身的血管所导致,年轻人多发。血管发炎后会导致血管腔变细变窄,从而引发肾血管狭窄。
4肌纤维发育不良如果肌纤维发育不良,那么整个血管壁的发育结构都会不完整,为了防止出现扩张和破裂的情况,血管就会变窄收缩,这会导致血管狭窄。
那么,肾动脉狭窄该如何治疗和预防呢?李主任给大家带来了两个好的方法。
两个方法,预防和治疗肾动脉狭窄
介入手术肾动脉出现狭窄,可以采用介入的方式,在狭窄部位放置球扩式支架,疏通血管。
对于因为动脉粥样硬化引起的肾血管狭窄,首选支架手术,但如果无法做介入手术,可以做肾血管搭桥手术。肾血管搭桥手术比冠状动脉搭桥简单一些,因为它不涉及到大的血管。
避免隐形钠食物高血压患者一定要控制好盐的摄入,特别是生活中的一些“隐形盐”。
①经常喝的食物:速冲麦片
燕麦以其独特的保健功能而受到人们的青睐,可以降固醇、降血糖,还能调节肠道。我们在购买时可能会看价格、看包装,但常常会忽略成分表里钠的含量,不同的燕麦中钠的含量竟然相差十倍!所以我们在购买时,一定要仔细看看成分表里钠的含量,一定是越低越好。
②经常吃的早餐:吐司面包
面包尽管吃起来甜甜的,但其实它的钠含量也是很高的,普通的吐司面包,每克中钠含量就有毫克。
③经常吃的海产品:冷冻虾仁
这种包装好的虾仁,每克中钠含量高达毫克,所以吃前一定要多洗几遍。
④经常吃的调味品:蚝油
每15克耗油中,就有毫克的钠,蚝油比酱油还要咸,因此做菜时,蚝油尽量少放。
这些我们常吃的食物中,几乎都含有“隐形盐”,但并不是让大家完全不吃,而是在购买时,一定要看食品配料表,尽量选择钠含量较低的一种。
专家出诊信息
李拥军
医院血管外科
每周一、三上午专家门诊
每周三下午血栓门诊
备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,医院当日公布为准。
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