你好大夫，我之前检查是萎缩性胃炎（急性活动），伴胃窦肠化轻度，偶尔疼痛，烧心，但是每天早上睡起来感觉嗓子不舒服，好像有什么东西粘在上面，喝点水就没有什么感觉了，白天正常，然后就是早上刷牙的时候，老是恶心呕吐，喉咙有痰，嗓子这两个症状已经持续好几年了，平时也不疼，就是早上起来感觉有粘东西，并且呕吐有痰
最近一个多月，一直食欲不振，恶心想吐，打嗝，尤其早上什么东西都不想吃，一吃东西就恶心，胃里感觉堵得慌，不消化，胃不疼，检查了腹部彩超，正常，做了心电图，验了血，查了肝功肾功血常规都正常，开了促进胃动力的药，吃了没效果，还是吃不下饭
我杀幽门螺旋杆菌十四天瘦了十了斤，那个难受，副作用太大了，菌杀了可现在又复发了，不敢轻易用药了，听医生的在吃舒克幽益生菌调理一段时间，第一次没杀死而且瘦了好多斤，用药杀菌没用还把身体伤的不要不要的。注意保养就好了
分析：胃食管反流病该如何应对？
一、生活调整
适用于：轻微反流症状患者。
要点：禁烟禁酒，抬高床头，减体重，少食多餐避免睡前用餐，避免进食高脂
肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等，避免应用降低食管下端括约肌压及加重胃排空的药物，如抗胆碱能药物等。
二、药物治疗
适用于：生活饮食习惯调整后，反流症状未减轻的患者。
按需治疗：适用于非糜烂型胃食管反流病患者，在出现症状后，病人自己服药至症状被控制即可，但需采用起效快的PPI药物，缺点是复发率高。
维持治疗：适用于反复出现胃食管反流病的患者，采用常规剂量的PPI药物，维持治疗的效果优于H2RA和促动力药。
专家提醒：若药物治疗4~8周仍未见效，应再做相应检查，考虑微创治疗。
三、微创手术治疗
适用于：药物治疗无效，需要大剂量PPI维持或出现副作用的患者。针对相当多的患者病情较为严重，药物治疗已经无效，甚至出现其他部位如咽喉、肺部等的并发症，它适用于贲门松弛和轻度及重度食管裂孔疝患者。
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