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这,你也信

卓克,,,

吃大蒜真的能杀菌吗?

卓克

-12-16

|问答:吃大蒜真的能杀菌吗?

卓克亲述

问答

有同学问,如果自己被诊断出幽门螺杆菌了,多吃大蒜能不能杀灭它们呢?

这个直接回答,肯定不能。但还是有很多人都听说过,吃大蒜能杀菌,甚至很多电视台的养生节目都是这么宣传的。于是,像吃海鲜的时候、吃烧烤的时候,多要几瓣蒜,这都成了健康养生的小贴士。

那么大蒜能杀菌,这种说法是从哪来的呢?

其实这种说法来源还是有根有据的,世界卫生组织在年对那些有药用价值的植物发表过一个专论,这其中就列了大蒜,而且自此之后,也有跟大蒜相关的研究。这些研究里,有的结论就是在体外实验中,大蒜素有抑制细菌生长的特性,之后这种说法就被各种带着误导性的文章解读出来了。

而实际上,我们   其他的营养素当然对孕妇、胎儿的健康也很重要,但是它们可以,也最好从饮食中摄取,与其吃保健品,不如注意饮食的营养和均衡。如果担心自己的饮食营养不够,服用复合维生素也比吃成分、功能、质量都可疑的保健品要好。但是有很多孕妇总觉得要吃点保健品才对得起胎儿,甚至还有人习惯吃中草药进行“保胎”、“安胎”。且不说这些中草药的功效未得到科学验证,更令人担忧的是它们对胎儿发育可能产生的不良影响。在怀孕期间本来应该尽量吃药,但是有的人不敢吃西药,却敢乱吃中草药,以为“天然药物没有副作用”。其实很多中草药已被发现有毒性,还有更多的中草药由于缺乏系统研究,其副作用尚不明确,吃这种“保胎药”是在拿自己的胎儿做药物试验   国内医生也喜欢提倡“保胎”,比如教育孕妇在怀孕的前三个月要注意休息、避免性生活,怀孕后三个月也要避免性生活,以免流产云云。这些建议可能是受中国传统医学的影响,属于想当然,并没有科学依据。美国医生就不做这样的建议。   国内医生还喜欢开“保胎药”。我有一个朋友在怀孕两个月时阴道出现轻微出血,医院的妇产科医生未做任何检测即诊断为“先兆流产”,建议保胎,给开了由匈牙利吉瑞大药厂生产的价格昂贵的药物“多力妈”。我获悉后做了一番检索:该药(Turinal)的成分为合成类固醇激素烯丙雌醇,并无严格的临床试验证明其有“保胎”的作用,反而有案例表明它能导致胎儿畸形,例如使男性胎儿的性器官女性化。欧洲大药厂欧加农生产过相同成份的“保胎”药,但在年将其退出市场。目前美国、欧洲各国都禁售或停售该药物,它在本国被视为过时药,却在发展中国家推销。在了解到这些情况后,我的朋友把药扔了。几天后出血自行停止,后来生下一个健康的婴儿。   怀孕早期阴道出血非常常见,大约一半左右不影响妊娠,另一半会导致流产。自然流产的原因非常多,例如染色体异常、胎盘异常、子宫异常、性激素不平衡、感染、慢性疾病等等,难以确定,难以干预,也没有必要干预。不分青红皂白就开“保胎药”保胎是荒唐的。即使是孕酮偏低导致的出血,也没有确凿的证据表明使用孕酮或相关的激素类药物会有效。因此国际医学界的主流意见是对所谓“先兆流产”顺其自然,但是国内却普遍使用所谓“保胎药”,有成分不明的中药,也有过时的西药,为此浪费金钱倒也罢了,本来会正常发育的胎儿若被“保”出了问题,就悔之晚矣。   中国传统文化本来就非常看重“保胎”,对孕妇的禁忌之多大概称得上世界第一。这些禁忌荒诞不经(例如《本草纲目》说孕妇吃姜会使孩子多指,吃兔肉会使孩子缺唇,吃蟹会使孩子横生等等),现在应该很少有人还相信了。现在流行的“保胎”看上去很高科技,其实也是受到了传统习惯的影响,再加上商家、医院的利益驱动。特别是受“只生一个”的计划生育政策的限制,准父母更担心自己唯一的宝宝会出问题,对种种“保胎”也就只好宁可信其有,觉得反正也不会有害处。害处当然是有的,除了“保胎”造成的生活不便和经济损失,更严重的是某些“保胎”做法会对胎儿健康带来风险,让“保胎”成了“害胎”。

牛初乳保健。OR对小牛有利。对人不敢说。

17.喝凉茶缓解上火。OR什么叫上火。一个无边际的概念。挡箭牌是的概念。

 那么凉茶对上述种种“上火”会有什么疗效吗?没有证据能够证明。你喝了凉茶觉得“火”降下去了,可能是身体的自我康复,也可能是心理作用,还可能是因为凉茶补充了身体欠缺的水分或某种维生素——在这种情况下喝水、茶或果汁显然更为安全。有人认为广东天气潮湿、气候炎热,所以必须喝凉茶。世界上生活在“天气潮湿、气候炎热”的地方的人多得是,他们不喝凉茶身体也不比广东人差,难道广东人的身体有必须喝凉茶的特殊构造?

  因此喝凉茶是一种对身体有害无益的生活习惯。不良的生活习惯很难改变,没有必要也不可能去禁止。但是对于企业为迎合乃是推广不良生活习惯而生产的产品,却应该加强管理。既然王老吉含有有毒副作用的草药成分,那么就不应该做为普通饮料或保健饮料销售,更不应该听任其把喝凉茶推广到传统上无此习惯的北方地区。做为食品和保健品的基本要求是必须没有毒副作用。有毒副作用的产品应该做为药品加以管理。

  卫生部很清楚夏枯草有毒副作用,不允许一般企业在食品中使用,但是却对王老吉网开一面,原因仅仅是因为王老吉是老字号。在5年,卫生部做出《关于王老吉凉茶有关问题的批复》,同意《关于普通食品添加夏枯草有关问题的请示》,其内容为“在食品卫生法生效以前,传统上把药物作为添加成分加入,不宣传疗效并有30年以上连续生产历史的定型包装食品品种,可以经售。”王老吉凉茶已经有多年的历史,所以该饮料中添加夏枯草,没有违法。

 卫生部的这一决定似乎更多地出于保护商业利益的考虑,并无科学上的依据。很显然,一个药品如果能导致不良反应,并不因为它被一家老字号公司使用就失去了其毒性。例如,雄黄传统上做为酒的添加成分,其历史比王老吉凉茶悠久得多,但是雄黄酒有很强的毒性,那么是否就可以允许某家老字号销售雄黄酒供消费者为了“驱邪”、“解毒”在端午节时饮用?如果能对老字号破例,新字号为什么就不能跟着用呢?

胆大所以胆量大。NO。放   古人并不知道胆囊只是肝脏分泌液的仓库,但在解剖上肝和胆是在一起的,不难想像胆是“连肝之府”,肝和胆经常被放在一起说,比如在五行上它们都属木。眼睛也属木,所以中医认为眼睛是肝的开口、胆的精华,胆汁减少了,眼睛就会黯淡。根据吃什么补什么的原则,吃胆就被认为能明目,能治眼病。胆吃起来极苦,还有点清凉,所以它的中药性味属于“苦,寒”。中医认为苦寒的东西都能降火,作为肝之外府的胆,吃了当然最能降“肝火”了。所以所有动物的胆都被认为具有“明目”、“清热(或清肝)”的功能,不管吃的是什么胆,不管是熊胆、猪胆、羊胆、牛胆,还是蛇胆、鱼胆,都应该差不多。但是为什么熊胆名声最响,被视为名贵药材,除了其难得之外,恐怕还是熊的勇敢形象引起的联想。

  在现代医学看来,这些关于胆的药效都是没有依据、牵强附会的臆想。胆汁是肝分泌的消化液,经过胆囊的收集,排到十二指肠中,在那里把食物中的脂肪打碎成微粒,这样有助于脂肪的消化、吸收。起这个作用的是胆汁酸。胆汁酸有好几种,比如胆酸、去氧胆酸、石胆酸等,不同动物的胆汁酸成分有所差异。与其他动物的胆汁相比,熊胆汁的成分倒是显得有点特别。这要追溯到~年,瑞典和丹麦分别组织了两支探险队到格陵兰考察,在那里得到了一些北极熊的胆,送给瑞典生物化学家哈马斯登研究。哈马斯登从熊胆汁中分离出一种未知的胆汁酸。25年后,这种胆汁酸被另一生化学家从黑熊胆粉中分离、结晶出来,发现它是常见的去氧胆酸的异构体,就把它命名为熊去氧胆酸。

  熊去氧胆酸虽然最早是在熊胆中发现的,又以熊来命名,但是并非只有熊才有,在其他脊椎动物胆汁中也能找到,只不过一般很少,例如在人的胆汁酸中熊去氧胆酸只占大约4%。而黑熊胆汁酸中熊去氧胆酸含量高达39%。但是你如果因此觉得熊胆有多么特殊,又错了。有一种啮齿动物——南美洲海狸鼠的胆汁酸也含有很高含量的熊去氧胆酸,达37%。相反的,有几种熊科动物的胆汁酸中熊去氧胆酸含量很低,例如南亚的懒熊只含1%,南美的眼镜熊含6%,马来熊含8%。熊去氧胆酸含量较高的熊科动物除了黑熊,还有北极熊(含17%)和棕熊(含19%)。黑熊、北极熊和棕熊都是熊科动物中较晚进化出来的,它们也是脊椎动物中食物的脂肪成分含量最高、蛋白质含量最低的。熊去氧胆酸促进脂肪消化、吸收的能力要比其他胆汁酸强,黑熊等的熊去氧胆酸含量高显然是对其习性的适应,没什么神秘的。

  胆汁中除了胆汁酸,还含有胆固醇、胆红素等成分,它们和胆汁酸结合在一起形成乳滴,排出体外。但是有时候胆固醇、胆红素的相对含量比较高,还来不及排出就从胆汁中析出,形成了胆结石。人们就想到,如果能够口服胆汁酸,增加胆汁中胆汁酸的含量,是不是就能把胆结石溶解掉呢?上个世纪70年代国际医学界做了一系列临床试验,发现口服熊去氧胆酸对某些类型的胆结石有一定的效果,溶解率大约30~60%。但是熊去氧胆酸比较贵,而且必须终身口服,一旦停服就会复发,并不是理想的疗法。所以摘除胆囊仍然是治疗胆结石的首选。80年代以来,国际医学界又开始研究熊去氧胆酸在治疗肝脏疾病方面的应用,例如用于治疗原发性胆汁性肝硬化,是美国食品药品管理局批准的唯一用于治疗这种疾病的药物。

  即使熊去氧胆酸能当药用,到哪里找那么多熊胆呢?幸运的是早在年化学家就已能用胆酸合成熊去氧胆酸,屠宰场废弃的猪胆、牛胆、羊胆都能用来做原料。国际上用的熊去氧胆酸药物大都是合成的。只有在中国、韩国和越南建了很多熊场,养了上万头黑熊进行“活熊取胆”,据说方法很残忍。抽取的胆汁做成熊胆粉,一部分用于做“明目清肝”的中药,一部分用于提取熊去氧胆酸。前者没有科学依据,后者可用合成的熊去氧胆酸代替,所以这是不必要的残忍,它的存在,乃是由于对天然药物的迷信。

19.

如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡,牙齿疼痛、出血,咽喉干痛,身体感到燥热,大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了,有的地方(比如我的老家)也把它叫做“虚火”,这似乎是比较“规范”的中医说法,我查了一下,《辞海》收了“虚火”,但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么“火气”比较大的食物引起的,因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你可能就想到要喝凉茶,或者吃牛黄解毒片(丸)之类的清热解毒的中药来清热、降火。在听说中药不能乱吃之后,许多人都有这样的疑问:现代医学怎么看待“上火”?“上火”了怎么办?

这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊,只有中国人才会“上火”,而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说法,因素很多,因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素C导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。

如果“上火”是由于病毒感染引起的,那就没有什么特效药物了,除了对伤口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染,主要还是要注意口腔卫生、多喝水、注意休息,靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒,而且一旦被疱疹病毒感染上,就别想再把它彻底地消灭掉,只能终身携带它了。要理解这一点,需要知道一点病毒学的常识。

许多人对病毒是什么东西一无所知,有的望文生义,以为那是疾病产生的毒素,有的则以为病毒是和病菌一样的,可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多,结构也简单得多,一般就是一个蛋白质外壳,里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之间的东西,可以像非生物物质那样结晶,但是溶解后又能具有活性,而且它们不具有进行生命活动所必备的各种构造,必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能生存。在感染的时候,病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面,然后把病毒遗传物质注入到细胞当中,利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质,制造病毒外壳,再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后,细胞就会死亡、破裂,新病毒就被释放出来,去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡,病毒自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。

疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后,会让自己的遗传物质注入到细胞核,潜伏在那里,有的疱疹病毒甚至能把自己的遗传物质结合到细胞染色体中,变成染色体的一部分,随着染色体复制、细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上,它就变成了永远潜伏在人体细胞中的敌人,不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可能会导致癌变,不过一般来说是无害的。但是在某些情况下(例如精神压力大、生了某种疾病),由于某种未知的因素,潜伏的病毒遗传物质会突然被激活,开始复制新的病毒,让细胞死亡、破裂,去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上火”了。不过,这个过程一般持续一周左右,然后又恢复正常了。然而,以后病毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞核中潜伏的病毒,以后也不太可能,所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑制住病毒的复制,不让它爆发。

所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药,几天后觉得“火”被降下去了,其实未必是药物在起作用,而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药,不仅无益,反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人都吃过的牛黄解毒片(丸)其实是毒片。按照组方,每片(大片)牛黄解毒片含有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷,也就是俗称的砒霜,口服10毫克即可中毒,毫克即可致死。即使你吃的牛黄解毒片是由很正规的药厂生产,在生产过程中已采取严格的质量控制,去除雄黄原料中的砒霜杂质,也并非就可以放心服用了,因为雄黄本身就有毒(虽然毒性不像砒霜那么大)。根据《中国药典》,雄黄有毒,常用量为一天50~毫克,而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄~毫克,竟是雄黄常用量的3~6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不罕见,例如《中国药房》在年就报道过38例牛黄解毒片(丸)不良反应,认为可能多由雄黄引起。

即使服用的牛黄解毒片的量不大,没有马上引起中毒,也不能掉以轻心。雄黄中的砷进入体内后,会累积起来,长期服用会导致慢性中毒,对神经、血管、心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药(例如砒霜现在被用以治疗某种白血病),但是为了“降火”而去让自己慢性中毒显然是不合算的,无异于饮鸩止渴。

20.吃胎盘大补。OR

如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡,牙齿疼痛、出血,咽喉干痛,身体感到燥热,大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了,有的地方(比如我的老家)也把它叫做“虚火”,这似乎是比较“规范”的中医说法,我查了一下,《辞海》收了“虚火”,但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么“火气”比较大的食物引起的,因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你可能就想到要喝凉茶,或者吃牛黄解毒片(丸)之类的清热解毒的中药来清热、降火。在听说中药不能乱吃之后,许多人都有这样的疑问:现代医学怎么看待“上火”?“上火”了怎么办?

这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊,只有中国人才会“上火”,而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说法,因素很多,因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素C导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。

如果“上火”是由于病毒感染引起的,那就没有什么特效药物了,除了对伤口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染,主要还是要注意口腔卫生、多喝水、注意休息,靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒,而且一旦被疱疹病毒感染上,就别想再把它彻底地消灭掉,只能终身携带它了。要理解这一点,需要知道一点病毒学的常识。

许多人对病毒是什么东西一无所知,有的望文生义,以为那是疾病产生的毒素,有的则以为病毒是和病菌一样的,可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多,结构也简单得多,一般就是一个蛋白质外壳,里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之间的东西,可以像非生物物质那样结晶,但是溶解后又能具有活性,而且它们不具有进行生命活动所必备的各种构造,必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能生存。在感染的时候,病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面,然后把病毒遗传物质注入到细胞当中,利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质,制造病毒外壳,再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后,细胞就会死亡、破裂,新病毒就被释放出来,去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡,病毒自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。

疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后,会让自己的遗传物质注入到细胞核,潜伏在那里,有的疱疹病毒甚至能把自己的遗传物质结合到细胞染色体中,变成染色体的一部分,随着染色体复制、细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上,它就变成了永远潜伏在人体细胞中的敌人,不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可能会导致癌变,不过一般来说是无害的。但是在某些情况下(例如精神压力大、生了某种疾病),由于某种未知的因素,潜伏的病毒遗传物质会突然被激活,开始复制新的病毒,让细胞死亡、破裂,去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上火”了。不过,这个过程一般持续一周左右,然后又恢复正常了。然而,以后病毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞核中潜伏的病毒,以后也不太可能,所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑制住病毒的复制,不让它爆发。

所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药,几天后觉得“火”被降下去了,其实未必是药物在起作用,而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药,不仅无益,反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人都吃过的牛黄解毒片(丸)其实是毒片。按照组方,每片(大片)牛黄解毒片含有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷,也就是俗称的砒霜,口服10毫克即可中毒,毫克即可致死。即使你吃的牛黄解毒片是由很正规的药厂生产,在生产过程中已采取严格的质量控制,去除雄黄原料中的砒霜杂质,也并非就可以放心服用了,因为雄黄本身就有毒(虽然毒性不像砒霜那么大)。根据《中国药典》,雄黄有毒,常用量为一天50~毫克,而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄~毫克,竟是雄黄常用量的3~6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不罕见,例如《中国药房》在年就报道过38例牛黄解毒片(丸)不良反应,认为可能多由雄黄引起。

即使服用的牛黄解毒片的量不大,没有马上引起中毒,也不能掉以轻心。雄黄中的砷进入体内后,会累积起来,长期服用会导致慢性中毒,对神经、血管、心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药(例如砒霜现在被用以治疗某种白血病),但是为了“降火”而去让自己慢性中毒显然是不合算的,无异于饮鸩止渴。

21

 如果说母亲吃胎盘曾经是一种动物本能的话,那么在绝大多数人类社会中都不再存在这种习俗,脱落胎盘被作为废物掩埋或烧毁。中国社会是少有的例外。中国传统医学给晒干的胎盘取了一个好听的名字叫紫河车,认为它是滋补上品药,中医典籍对其功效推崇备至,例如《本草纲目》说“其滋补之功极重,久服耳聪目明,须发乌黑,延年益寿”,原因是“儿孕胎中,脐系于母,胎系母脊,受母之荫,父精母血,相合而成。虽后天之形,实得先天之气,显然非他金石草木之类所比”,因为来源特殊,胜过了所有的药物。

  这都是牵强附会臆想出来的。也有人想为胎盘的保健功效提供科学依据,说它含蛋白质、糖、钙、维生素等多种营养素以及多种激素。那些营养素都不是什么稀罕的东西,在各种食物中大量存在,无需靠吃胎盘来补充。胎盘中的激素在胎盘漂洗、晒干成为“紫河车”后已经没有了活性,即使还有活性,有的无法被人体利用(例如蛋白质类激素将会被消化掉),有的能被人体利用但可以通过购买药物等途径更好更方便地补充(例如类固醇激素),如果真需要补充激素的话。

  所以吃胎盘其实是一种迷信,也是一种吃人肉的行为,好比把手术切下的肠子吃掉。胎盘是人体废弃物,属于医疗废物,本来是应该严禁买卖的。否则,医院出售胎盘牟利,是否也应允许他们出售手术切下的其他器官给有吃人肉癖好的人?

22.甘草。

前一段时间美国过万圣节,万圣节前夕小孩要挨家挨户去讨糖吃。美国食品药品监督管理局因此在其网站上发出警告,说有一种糖不能多吃,那就是甘草糖。甘草是一种豆科的植物,它的根有甜味,中国主要用它来做中药,有时也作为调味品,但是在美国,主要是用它来做糖果,把甘草根的提取液、蔗糖、淀粉、果胶等成分混在一起加热融化,然后压成一条一条的,颜色黑乎乎的,所以叫黑甘草糖。美国食品药品监督管理局警告说,40岁以上的人,如果甘草吃多了,就有可能导致心律失常。   其实甘草的副作用并不止心律失常一种。甘草有甜味是因为含有一种天然甜味剂叫甘草酸,甘草酸的钾盐和钙盐俗称甘草甜素,甜度是蔗糖的50倍。但是甘草酸具有和人体肾上腺皮质产生的激素醛固酮相似的作用,因此长期或大剂量服用甘草可引起“假性醛固酮增多症”:由于尿量减少、体内水分储存量增加,导致水肿;身体积存过量的钠引起高血压;血钾流失过多引起低血钾症,导致心律失常,肌肉无力。甘草还有类似雌激素的作用。孕妇服用甘草能导致早产。有临床报道,儿童服用甘草甜素片能导致乳腺发育。甘草能降低男子血液中睾酮的含量,导致阳痿、睾丸和阴茎萎缩。   那么吃多少甘草会出现不良反应呢?美国食品药品监督管理局说如果每天吃甘草糖50克,连续吃两周,就可能导致心律失常。前面说了,甘草在中国不是用来做糖果的,主要是用来做中药,又应该怎么算合适的量呢?有一项研究认为甘草酸的可接受量为每日每公斤体重0.2毫克。根据这项研究,一个体重60公斤的人,每天服用的甘草酸不应超过12毫克,甘草酸占甘草的含量大约是5%,即每天服用的甘草不应超过0.24克。   含甘草药物中最常用的是用来治疗咳嗽的复方甘草片。一片复方甘草片含.5毫克甘草浸膏,甘草浸膏含甘草酸不少于20.0%,即至少含22.5毫克甘草酸。复方甘草片剂量成人一次3~4片,一日3次,即每日摄入甘草酸至少.5毫克,是可接受量的17倍。服用复方甘草片出现各种不良反应的临床报道有很多。   复方甘草片中起镇咳作用的有效成分其实不是甘草,而是阿片。阿片是什么东西很多人不知道,如果换一个说法,大家就清楚了,就是著名毒品鸦片。阿片是一种麻醉品,通过作用于大脑中的咳嗽中枢,暂时抑制住咳嗽反射而发挥作用。问题是它是毒品,会成瘾。某些人工合成的麻醉品,例如右美沙芬,具有与阿片类似的作用,能止咳,但不会成瘾。所以如果要止咳的话,现在也有比复方甘草片更安全的药物可用。如果为了救命,不得不服用毒性强又不可替代的药物,倒也罢了;只为了止咳,就去吃毒性强、能成瘾而且有更安全的替代品的复方甘草片,是完全不值得的。这种药物早该被淘汰了。23.

最近国家食品药品监督管理总局发布药品不良反应信息通报,长期、大量使用“新复方大青叶片”可能导致严重过敏反应及肝损伤、消化道出血等严重不良反应,要求药品生产企业修改说明书,将新复方大青叶片的风险告知医务人员和患者。   新复方大青叶片是一种中西药复方制剂,中药成分包括大青叶、羌活、拳参、金银花、大黄,西药成分包括对乙酰氨基酚、异戊巴比妥、咖啡因、维生素C。它用于伤风感冒、发热头痛、鼻流清涕、骨节酸痛,这些都是中医描述感冒症状的用语,实际上就是一种抗感冒药。   感冒是病毒引起的,目前市场上的抗感冒药都不能消灭感冒病毒,也就是说它们其实都是治不了感冒的,能起到的作用,最多就是缓解感冒症状,让病人觉得舒服一些。新复方大青叶片里面的中药成分,并没有哪一种能够起到缓解感冒症状的作用,其实是对感冒没有任何效果的,所以才需要添加西药的成分。道理很简单:如果那些中药成分真的能够治疗感冒的话,再去添加西药成分干什么呢?   我们再来分析一下里面的西药成分。对乙酰氨基酚又叫扑热息痛,是一种有几十年历史的镇痛解热药物,退烧和缓解疼痛的作用是很有效的。异戊巴比妥是一种中枢神经抑制剂,起到催眠、镇静的作用,而咖啡因是一种中枢神经兴奋剂,让人兴奋,这两种药的效果刚好相反,作用互相抵销了,这两种药一起吃,不知道是想让病人睡觉呢还是不让病人睡觉?是想让病人镇静呢还是想让病人兴奋?所以这样的联合用药我是看不懂的。它们不管是分开还是联合使用也都不具有缓解感冒症状的效果。使用维生素C是因为有人相信大剂量服用维生素C能够缓解感冒症状,但是临床试验表明是无效的。   所以在新复方大青叶片所有这些乱七八糟的成分里头,其实只有对乙酰氨基酚对缓解感冒症状是有效的,其他的成分都是无效的。添加这些无效成分不仅增加了药物价格,而且增加了用药风险。国外早就知道对乙酰氨基酚和异戊巴比妥合用存在肝毒性协同作用,这两种药是不能一起用的。中药大黄也具有肝毒性。所以有患者使用新复方大青叶片出现了肝损伤,是一点也不奇怪的。   如果你想要镇痛解热,直接服用对乙酰氨基酚就可以了。如果还想有缓解鼻塞、流鼻涕等症状的作用,市场上也有纯西药的复方感冒药,除了对乙酰氨基酚,还含有马来酸氯苯那敏、盐酸伪麻黄碱等成分,既有效又安全,根本没有必要服用没什么效果又有很大风险的新复方大青叶片。并不是说有不良反应、有风险的药物就不能用,所有的药物都有一定的副作用和风险,但是药物的使用需要权衡利弊,看是否益处超过了风险。仅仅为了缓解感冒症状,让人觉得舒服些,就冒着导致严重过敏反应及肝损伤、消化道出血等严重不良反应的风险,完全不值,更何况还有更有效、更安全的药物可以取代。所以像新复方大青叶片这种中西药复方制剂和中成药,应该完全禁用,而不只是加个警示。24.

24.秋季要养生。NO胡扯。

秋天到了,一些关于秋天要怎么注意养生的帖子就开始在网上流传。按照中医的说法,秋季阳气渐收,阴气生长,所以要注意养阴防燥。具体做法是要多喝水、多吃水果、多锻炼、保持心情愉快、少吃瓜果、节制房事、注意进补等等。

  中医的这套说法,是没有任何科学依据的。秋天日照时间越来越短,中医就说是阳气渐收,阴气生长,因为它是把阳光当成阳气,这么说等于是正确的废话。但是因此就说人要注意养阴防燥,就是乱联想了。人体的阴是什么,完全就是主观的想像,并没有物质基础。天气的干燥倒是可以感觉到的。但是有些地方秋天的确会变得更加干燥些,有些地方一年到头气候就一直很干燥,还有的地方一年到头气候一直很湿润,到了秋天并没有更干燥,难道在这些地方秋天也要防燥?

  中医那些养生建议,就是根据这套胡思乱想的理论衍生出来的。因为要防燥,所以要多喝水、多吃水果,而且由气候干燥联想到人的心情烦躁,所以要保持心情愉快,其实干燥的“燥”和烦躁的“燥”只是谐音,还不是同一个字。因为要养阴,所以就要节制房事、注意进补等等。

  不过,中医的养生理论是没有科学依据的胡思乱想,不等于它的建议就一定都是错的。从科学保健的角度看,有的建议是对身体是有好处的,例如多喝水、多吃水果、多锻炼、保持心情愉快,就对身体有好处,但是这些做法任何时候都应该这么做,一年四季都应该这么建议,而不只是在秋天才要注意这些。

  有的养生建议是没有道理的。例如少吃瓜果,说是怕伤胃,导致腹泻。这是没有道理的。瓜果并不会伤害胃。当然,什么东西吃多了都不好,对此四季并没有区别。又如节制房事。中国传统文化对性生活有一种莫名其妙的恐惧,认为会伤身体,不能过度。这种担心在其他国家很少见。其实人体对性行为的频率能够自我调节,次数多了以后性欲降低,频率自然减少了,不存在过度。即使有些人性生活频率非常高,也许是心理有问题,但也不会对身体造成损伤,除非是传染上性病。在秋天也是如此。所以不用因为担心房事过度而去节制房事。

  还有的养生建议不仅没有好处,反而有害处。例如进补。进补有两种,一种是食补,吃的往往是高脂肪、高碳水化合物的食物,对健康有害。另一种是药补,也就是吃中药的补药,而中药的补药不仅补不了身体,反而会有毒副作用,同样对健康有害。

  总之,对那些好的养生建议,一年四季都要尽量做到,对那些坏的养生建议,一年四季都要尽量避免。秋季没有那么特殊,所以秋季不用特别注意养生。25

.切脉

不久前北京出了一件离奇的事。46岁的满女士感到身体不适,笃信中医的她到一家著名中医诊所找名中医看病。她怀疑自己怀孕了,但名中医望闻问切一番之后,说不可能,是更年期综合症,给她开了大量中草药。服后未见效,一个月后复诊,名中医又开了另一些草药,服后仍不见效。满女士换到其他中医诊所就诊,先后换了4家中医诊所,结论都一样,都认为是更年期综合症,继续服中草药。几个月后,满女士总算去找西医,发现已是妊娠后期,不适合做人工流产。后来早产生下一男婴。孕妇没有得到基本的孕产期保护和营养,得了重度妊娠高血压综合症。丈夫则因为超生下岗。到法院状告这4家中医诊所索赔,却被法院驳回。法官的解释也很有意思:满女士作为育龄期的女性,曾经也生育过孩子,应该具备检查是否怀孕的就医方式的常识。也就是说,如果怀疑自己怀孕,应该找西医做检查,去中医诊所是进错了门了。可能有很多人会对此感到奇怪,中医切脉不是号称非常神奇,妇女一怀孕就能够诊出来,甚至还能诊出胎儿是男是女吗?怎么满女士就那么冤,好几位名中医都诊不出是“孕脉”?中医诊断法分“望闻问切”四种,这些方法其他民族的传统医术或多或少也都采用,即使是现代医学也还在用,只不过只是做为一种辅助的手段,准确的诊断还是要依靠仪器的。大家虽然都在用,但中医有自己的特色,其中最具特色的就是中医的切脉,体系之复杂,脉象之繁多,地位之重要,传说之神奇,可谓“博大精深”,在其他医术体系中是见不到的。中医切的脉,是十二经脉中的一条,叫手太阴肺经。按的地方在手腕部大约一寸长的位置,称为“寸口”。这个地方能够摸到脉的跳动,据称能感受到气的运行,是百脉之所朝宗,可以诊百病、决生死。中医又把这一寸长的脉给分成三截,桡骨茎突处的脉叫关脉,关脉之前的那小段为寸脉,关脉之后为尺脉。这叫做三部。三个指头按下去,就刚好各感到寸、关、尺三部的脉动,每一部有浮、中、沉三候,合称为“三部九候”。中医又认为,左右手的寸、关、尺部位分属不同的脏腑,可以据此探测出相应脏腑的病变。但是究竟分属什么脏腑,历代名医却有各种无法调和的说法。现在比较通行的一种说法是左手的寸、关、尺分属心、肝、肾,右手的寸、关、尺分属肺、脾、命门。为什么这么分属呢?不是什么经验之谈,而是根据五行生克而来的。右手之尺被认为是极下,为受命之根本,所以分属命门。受命之后,万物从土而出,脾属土,所以右手尺上面的关就分属脾。脾土生金,所以右手关上之寸分属肺。之后转到左手之尺,依次为肺金生肾水、肾水生肝木、肝木生心火,也就让左手的尺、关、寸分属肾、肝、心了。但是我们现在知道,所谓手太阴肺经就是桡动脉,脉动也并非气动,而是心脏在搏动。桡动脉是人体很多条动脉中的一条,并没有什么特别的,只不过它在经过寸口那个地方时,因为靠近皮下,所以能被摸到,也就能够感受到它的跳动。寸口的动脉只是桡动脉的一段,而寸、关、尺就是桡动脉上紧挨着的三小段,它们跳动的频率等状态必然和桡动脉一致,也必然和全身的其他动脉一致,都是心脏搏动的反映,心跳快必然寸关尺脉动全都快,心跳慢必然寸关尺脉动全都慢,心跳不规则必然寸关尺脉动全都不规则,怎么可能像中医所说在这一段动脉紧挨的三个地方会出现不同的跳动,分别反映不同脏腑的病变呢?就拿“孕脉”来说吧,中医典籍对什么样的脉像是孕脉,有多种说法,但没有一种说法经得起推敲。一种说法是“尺脉滑疾,皆为有孕”,但是如果尺脉滑疾,寸、关脉也必然滑疾,不可能说尺脉跳得快,而寸、关脉跳得慢。另一种说法是闭经的人,尺脉断绝,但是如果闭经而尺脉不绝,就是怀孕了。这个说法更是荒唐。寸关尺都在同一条动脉上,要绝就都一起绝了(心脏停止跳动,人也死了),绝不可能只有尺脉绝而寸、关脉不绝的。大概是觉得把那么一小段动脉细分成寸关尺太不合理,所以现在流行的一种说法是简单地说“滑脉”是妊娠脉象。那么什么算滑脉呢?“脉来流利,如盘走珠。”就是切脉时感到脉的跳动像是珠子在盘中滚动一样。这是什么样的一种感觉?完全就是一种主观的想像,如果诊得准,就是你感觉对了,诊得不准,就是你感觉错了。中医对脉象的描述,就充斥了类似的模糊比喻,例如称革脉如按鼓皮、涩脉如轻刀刮竹、弦脉如按琴弦、紧脉如牵绳转索等等,都只是诉诸于医生的主观感受和想像,不同的医生可以有不同的判断,根本无法做客观的测量。这种模糊性,有利于随意解释,也为理论的失败准备了退路。那么为什么会有那么多人相信切脉真的能够诊断出怀孕,有的人还有这样的亲身经历呢?其实是“问”的功劳,问出了月经迟迟不来,那么怀孕的可能性就很高了。再装模作样切脉一番,果真说中,就会被归为是切脉的功劳,并被传扬开去。说不中,也不会有人去计较。人性的弱点是倾向于记住被说中的奇妙,而忘了没有说中的情形,这也是为什么算命、风水会有市场的一个因素。满女士之不幸,就在于她已到了更年期,所以即使月经迟迟不来,中医也不会往怀孕去想,所以再有名、再多的中医,也就没有一个能够切出是“孕脉”。至于号称能够切脉切出胎儿男女的,什么左手滑脉重是男胎,右手滑脉重是女胎,不过是由“男左女右”的习俗衍生出来的无稽之谈,预测准确率不可能显著高于50%。谁要不服,就去做大样本的测试统计。7.5.30.补记:上海中医药大学曾经做过一个试验,请16医院的资深中医,先后来给同一个病人诊脉,诊断出来的脉象,居然各有各的说法,让人无所适从。这说明所谓的诊脉并没有一个标准,而只是凭主管感受下的结论,所以不同的人给出的答案各不相同。26.牛黄解毒丸。

牛黄解毒片,反而会中毒原创-11-30刘亦韦健康头条牛黄解毒片是许多家庭常备的「祛火药」,很多人是牙龈肿痛来几片、口舌生疮来几片、脸上长痘痘再来几片……有些人吃了火锅或辛辣刺激的食物后,也喜欢吃几片来「除火气」……更是有人把它作为「除便秘必服药」。但你知道吗,这样吃牛黄解毒片,不仅不能「解毒」,反而有可能中毒!为什么这么说?看看专业药师的解释。牛黄解毒片让你不知不觉中毒如果你留意过牛黄解毒片的说明书,会发现特别明显的一句话——警告,本品含雄黄。为什么要特意标出来?因为这类砷的化合物(无机砷)有剧毒,还致癌。大家熟知的砒霜就是无机砷化合物中的一种。雄黄算起来还是砒霜的「亲戚」,虽然毒性小很多,但无论如何它还是有毒的,能不接触就不接触。目前的动物研究显示雄黄使用超过两个月就会呈现明显的肾毒性;世界卫生组织的资料显示,长期接触砷及其化合物(主要是无机砷,雄黄就是其中一种),可能引起皮肤癌、膀胱癌和肺癌。因此国际癌症研究机构将砷和砷化合物列为1类致癌物。注:目前我国已批准上市的产品中,有牛黄解毒片(丸)、康氏牛黄解毒片(丸)和京制牛黄解毒片(丸)3个名称类似的品种。除京制牛黄解毒片(丸)外,其他两个品种均含有雄黄。京制牛黄解毒片为非处方药,其余两种均为处方药,处方药不可随意购买、服用。牛黄解毒片有毒物质严重超标可能有人要说了,虽然雄黄有毒,但药也不会乱用吧?但让人大跌眼镜的是,牛黄解毒片中的有毒成分居然是严重超标的。中国药典版中规定,雄黄的每日使用限量为0.05~0.1克。国内常见的牛黄解毒片,每片通常含有雄黄50毫克(0.05克),仅仅吃一片,就达到了限定值的下限。如果按照说明书上「一次3片,一日2~3次」的服用量计算,每天进入人体的雄黄可达到《中国药典》规定常用量的2~3倍!说明书,谁还敢吃?说明书上写着「本品不宜久服」,但稍微一想就知道这句话说了等于白说,因为:多久才算久?成人的久和儿童的久是否一样?对雄黄过敏的人可以吃多久?对雄黄不过敏的人可以吃多久?对这个药物其他成分过敏的人可以吃多久?再往下看更吓人,不良反应一栏赫然写着「尚不明确」。这四个字的意思可不是「没有不良反应」,而是:「我压根儿不知道会不会有不良反应,会有什么不良反应,发生了不良反应又该怎么处理。」这么一解释,你还敢吃吗?如果你或者身边的亲友,还在把牛黄解毒片当作日常必备药,时不时来一片的话……看过了文章,别心疼,直接把这种药扔掉吧,太危险了。序号乱编。

以上,大部分源自方舟子和卓克。一篇源自健康头条。.12.17

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