体检发现脂肪肝，怎么办

如果你以为脂肪肝还是中年大叔特有的标签，那就大错特错了，近年来脂肪肝的发病率大幅提升，并呈现出年轻化的趋势。

每到单位组织职工体检的时候，很多人的超声报告结果显示“脂肪肝”，以体型肥胖的人占多数，少数瘦人也查出了“脂肪肝”，这让很多朋友诚惶诚恐，究竟是什么原因导致脂肪肝呢，脂肪肝到底需不需要治疗呢？

绝大部分求诊者手里都拿着一份超声报告，结论处写道：脂肪肝。再打量一下这些「脂肪肝患者」，有的大腹便便，有的油光满面，有的酒气熏天，而有的怎么看都不像患者。

轻度脂肪肝，无明显临床症状，但轻度脂肪肝如果大吃大喝，毫无节制，最后也可发展为中重度脂肪肝。

什么是脂肪肝

各种内因和外因造成脂肪在肝脏中过量堆积，肝脏中脂肪含量超过5%，医学上称为脂肪肝。肝脏的脂肪中主要为中性脂肪即甘油三脂，也有少量胆固醇、卵磷脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。

脂肪肝的原因

①营养因素导致脂肪肝：食物摄入过多，超过了代谢需要，营养物质变成脂肪储存起来，引起肝脏脂肪堆积。这在引起脂肪肝的原因之中最常见。

②内分泌因素：由于内分泌发生异常，致使生理功能紊乱，也是形成脂肪肝的原因。

③酒精因素：过量饮酒会使脂肪酸分解发生障碍，导致肝内脂肪酸堆积，同时会影响肝细胞对脂肪的代谢和利用，从而形成脂肪肝。这也是临床上较为常见脂肪肝的原因。

④药物因素：因服用某些药物引起肝脏功能的变化而引发脂肪肝。

⑤肝炎因素：主要是病毒性肝炎，在炎症作用下可引起肝脏发生脂肪变化，引起脂肪肝。

脂肪肝的危害

有可能引发5种常见病：

①肝硬化和肝癌，脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的倍。

②内分泌系统疾病。

③动脉粥样硬化和心脑血管疾病。

④影响性功能。

⑤影响视力。

脂肪肝的征兆

1.食欲不振、乏力、肝区闷胀不适或疼痛

为肝病患者常有的症状，患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等，排除感冒、急性胃炎以及其他肝病，均应怀疑患脂肪肝的可能。

2.恶心呕吐

脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等消化道症状。

3.肝脏肿大

约90%脂肪肝患者的肝脏可扪及，30%轻度肝肿大，如肝脏贮脂占肝重的40%以上时，可有明显肝大，但为无痛性。肝脏虽肿大，而其形态依然保持正常。若检查肝脏时其质地正常，或稍觉柔软，并且表面平滑且无触痛，便应考虑到脂肪肝的可能性。但因为脂肪肝其质地较柔软，所以虽然肿大而在腹壁下触诊往往难以触及。

4.内分泌失调

肝脏为许多内分泌激素代谢灭活场所，脂肪肝时，男性患者可能有乳房发育、睾丸萎缩、阳痿，女性患者可有月经过多、闭经、体重减轻或增加等表现。

5.维生素缺乏症

脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏，患者易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮干瘀斑、角化过度等。

6.黄疸

脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性，该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。有临床资料显示，脂肪肝患者仅少数出现轻度黄疸。肝内脂肪被清除后黄疸即消退。

体检发现脂肪肝怎么办

轻度脂肪肝的治疗在使用药物的同时配合修正个体脂肪肝发病原因进行生活习惯和饮食调整，轻度脂肪肝治疗应采用综合疗法。中重度脂肪肝应引起高度重视，配合治疗。具体措施请参见

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